一群医务精英每天都救死扶伤，在忙碌的日子里常常有许多事烦扰他们。

壹号皇庭V，承上集发展，再续种种错综复杂的都市恋情……

吳家偉（馬浚偉 飾）多年來自怨自責，終於有一日，他下了一個重大的決定，去做一件他期待已久的事.....

万豪和萱萱是一对结婚没多久的小夫妻，恩爱的享受着他们幸福的每一天，可萱萱突然查出患有骨癌。萱萱的病情日渐加重，身体已经开始无力独自行走，眼看自己已经不久人世，她开始担心日后无人照顾万豪，因此，她想把身边的好姐妹青青介绍给万豪，希望在她离开人世之后有人能代替她照顾万豪，萱萱经过精心策划，安排了两人在某

一医生成命案疑犯，他潜逃到澳门，隐姓埋名，当了黑市医生，遇上一神秘婆婆、可怜少女、自称为转世灵童的藏人和黑道大哥。婆婆为他解开昔日命案疑团，原来她竟是其前女友……

萱萱（杨紫嫣 饰）患上了绝症，自知即将不久于人世，她唯一放不下的，就是名为万豪（马浚伟 饰）的男子，她担心自己走后，再也没有人会像自己一样的去爱他，照顾他。于是，萱萱想到了一个主意，她决定将自己的好友青青介绍给万豪，希望她能够在自己过世之后代替自己去爱他。

阿回（任达华 饰）出生成长在旺角，自幼生活在黑社会老大兴叔的庇护之下，对社团里的腥风血雨早已经习以为常。大东和阿回身在同一个社团，他非常嫉妒阿回收到兴叔的赏识，处处要和他争一个高下。阿回对社团里的明争暗斗倍感厌倦，早就想离开这片是非之地。

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岳飞次子岳雷生性叛逆，玩世不恭,父兄风波亭罹难后，他只身踏上复仇之路。但少年岂知江湖险，他刺杀秦桧不成反被利用，又连累朝野仅存的正义力量,几度濒于死地。在武痴皇子阿琮和忠良义士的帮助下，岳雷努力查找秦桧叛国证据，游走于皇城与江湖，经历了百姓的困苦与艰辛，他也不复是当初的怒目少年。但南宋上层官斗正浓，